Анализ федеральных госзакупок показывает, что в 2026 году Минздрав законтрактовал 673 368 годовых курсов антиретровирусной терапии на сумму 38,26 млрд рублей, тогда как в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей. Разница составляет примерно 89,5 тысячи курсов.
При этом общий объём финансирования федерального центра фактически не вырос, тогда как число пациентов на диспансерном учёте увеличилось примерно на 15 тысяч человек.
Причины сокращения поставок
Основная причина снижения — переход на более дорогие современные схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок новых препаратов не компенсировал сокращение поставок более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов и сокращения по препаратам
Самой крупной статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» направлено более 10,3 млрд руб., тогда как на долутегравир («Тивикай») выделено около 8,44 млрд руб..
Одновременно федеральный центр существенно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — примерно на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.
Рост закупок современных препаратов дал прирост около 65,1 тыс. курсов, в то время как общий объём сокращений составил примерно 154,7 тыс. курсов.
Рост цен и влияние несостоявшихся аукционов
Эксперты отмечают значительный рост цен по ряду позиций после несостоявшихся аукционов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — примерно на 33%.
Необходимое финансирование и риски
По данным эпидемиологических служб, на конец 2025 года в России проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тыс. человек.
По оценкам, чтобы обеспечить терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд руб. — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для полного обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо примерно 70 млрд руб..
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
